张天阳应了一声,把病人和病历交接出去,目送了一眼,然后转头钻进了还没来得及关门的电梯里。
胃镜很重要,因为如果事情还没有到不可挽回的地步,胃镜下可以给曲张或者破裂的血管做套扎。
就像是把大开的水龙头给堵死了,病人不再出血,慢慢的也就会脱离生命危险。
可万一出血量已经很多,胃镜下抽吸血液的速度没有出血的速度快,不到干净的视野,就没办法给破裂的血管做套扎。
只能死马当活马医的用三腔二囊管压迫一下。
可胃壁四周都是软的,又怎么能真的止得了血呢
张天阳很想跟着去做胃镜,可是联系输血科取血一样很重要。
肝硬化患者本来就会有脾脏的并发症,造血功能受损,三系降低是常事。
本来就贫血了,再来个食管胃底静脉破裂,大出血一下子,光补液肯定是补不回来的,一定要输血。
现在何师兄腾不出手,这种事情就只有他来干。
迅速电话联系输血科,然后冒着夜色跑去取血。
一般血液制品之类的东西都是由专门的支持中心派人去取然后再送的。
但张天阳等不及了。
新取回来的血液是冰冻的,他顾不得冷,直接揣在了怀里。
冰冷的血液是不可以直接给病人使用的。
很多人输液的时候都会觉得手脚冰凉,身体不适,但输液的液体已经是差不多常温了。
如果真的直接把冰冷的血输进去,病人会当场给你印象深刻的教训。
揣着血液跑回感染楼,冲进胃镜室的时候,血已经有些热乎了。
跟着来的小护士手脚麻利的给病人挂上,而张天阳的目光却停在了屏幕上。
视野里,鲜红一片。
再脚边,抽吸出来的血液已经有半罐子了。
“不行了,出血太快了,只能上三腔二囊管了。”
正操作着手柄的医生叹了口气,准备放弃了。
其实他作为感染内科的胃镜室医生,这种情况见的太多了。
肝硬化的病人常规要做胃镜,食管胃底静脉曲张的情况,如果实在太严重,要做预防性的套扎。
可是有的病人,胃镜一探下去,血管稍微一受刺激,就爆了,视野瞬间猩红一片。
还有像今天这个病人这样的,本身已经出血了,胃镜一探下去都是红的,什么都不到。
只能用三腔二囊管压迫一下,可最后,还是逃脱不了死亡的结局。
“真的不行了”
二线医生实在不想有病人在自己的班上出事,忍不住多问了一句。
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