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第44章 卫生院教学（第3页）

如为枕横位，可按枕后位手法旋转135°即可。

操作者一手在阴道内旋转胎头时，另一手可在腹壁外，耻骨联合上方，帮助胎头旋转。”

澜澜快地写完之后，抬起头来，看着围在身边的众人，耐心地跟他们解释了一番。

她深知，自己所写内容中有些专业的词语对于他们来说太过陌生了，这些词语她们压根都没听说过，要是不解释清楚，后续的工作可就不好开展了。

解释完后，澜澜赶忙找了个医生，本来是想找个女医生的，毕竟这样在操作演示的时候可能会更方便一些。

但是随后她又想到，这社会的观念还没那么开放，在这种情况下，还是找个男医生比较合适。

她让医生躺在病床上，就仿佛这里是手术台一般。

接着，澜澜按照刚刚在会议室里讲的那些理论知识的内容，一步一步地都给她们大概操作了一遍。

她的动作娴熟而专业，每一个步骤都讲解得细致入微，让周围的人都能清晰地看到和理解。

随后，她们又回到了会议室。

澜澜站在众人面前，目光坚定而温和，看着他们说道：“还有什么不懂的，可以提出来，包括，产妇的其他问题你们觉得棘手的都可以问。”

这时，产科一号医生站了起来，提出道：“我能问一下，为什么很多产妇产后会有严重的炎症呢？”

澜澜微微皱眉，思索了片刻后说道：“这应该是跟她们做脏月子有关，我跟你们详细解释一下。

第一点，你们在帮产妇生产完，产妇有可能会出现撕裂的情况，如果没有帮她及时缝针，也没有叮嘱她们严格地对伤口进行消毒，这就很容易引炎症。

第二点，在怀胎十月里，恶露是很脏的，如果你们没有去帮产妇按压肚子，促进恶露排出，恶露长时间残留，也会滋生问题。

第三，产妇自己在家没有注意清洗私密部位，而且没有勤换月事带，这也为细菌滋生创造了条件。

第四，正常情况下恶露大概在21天就会干净的，但很多产妇经常少走路，导致恶露排出不畅，恶露的天数就会增加，要知道，只要血液长时间残留，它都会滋生细菌。

还有一点最重要的是，产妇子宫修复不全也会产生炎症。”

周围的医生们听了，纷纷点头，他们都觉得澜澜的总结非常到位，每一个点都说到了关键之处。

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医生2号满脸疑惑地站起来说道：“为什么在临床上，我们会遇到那么多产妇没什么乳汁，可却出现胸部胀痛肿痛的情况呢？而且更严重的是，有些产妇甚至还会烧，胸部伴有脓的现象，我们给她们打退烧针和消炎药，但是效果都不好，这到底是怎么回事呢？”

他的话音刚落，会议室里就像炸开了锅一样，很多医生纷纷点头，七嘴八舌地说道：“是啊，这点在我们平时的工作中太常见了，很多产妇都会有这样的问题。

可咱们卫生院的资质有限啊，面对这种情况，一直都没有什么好的解决方案。”

大家都面露无奈之色，因为这个问题已经困扰他们许久了。

这时，澜澜清了清嗓子，沉稳地说道：“这个其实很简单的！

你们要先了解什么时候会出现涨奶的情况。

第一点，生理性涨奶是在产后3-4天出现的乳腺腺泡分泌乳汁的过程，这个过程是受到泌乳素的影响，是为宝宝正常泌乳所做的准备。

在这个阶段，产妇的胸部会一直胀痛，这种胀痛感可能会持续48小时到72小时。

解决方案是：要让宝宝多吸吮胸部，这是很关键的一点。

同时，可以进行冷敷，这样能有效缓解胀痛。

还有一个办法就是疏通乳腺管，额，这个我等下详细教你们。

第二，要学会叮嘱产妇学会自我检查胸部。

产妇可以用手摸一摸胸部，看看有没有硬块、肿块之类的异常情况，这些东西都是可能导致产妇烧的原因。

针对这种情况的解决方案是：可以采用橄榄式抱喂乳的方式，这有助于宝宝更好地吸吮乳汁，同时配合冷敷。

如果情况必要时，要及时疏通乳腺。”

产科医生们一听这些，顿时恍然大悟，他们终于知道一直困扰他们的问题的原因了，脸上都露出了如释重负的表情。

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